Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Электрокардиография и капилляроскопия в клинике туберкулеза


Электрокардиография

Наличие обширного коллапса или разрушений и цирротических изменений легочной ткани, ведущих к запустеванию нередко значительной части сосудистой сети малого круга кровообращения, ведет к повышению сопротивления в малом кругу, гипертонии малого круга, вызывающей усиление деятельности и гипертрофию правого сердца. Эти изменения находят разнообразное выражение в электрокардиографических показателях, которые могут дать картину хронического легочного сердца или же, что наблюдается чаще, различную степень повышенного напряжения деятельности правого сердца.

Указанные изменения весьма затрудняют понимание перкуторных и аускультативных данных при исследовании сердца, и электрокардиограмма помогает их правильной оценке.

При оценке электрокардиограммы необходимо также учитывать возможные влияния измененных условий проведения к поверхности тела и воспринимающему электроду электрических потенциалов сердца в связи с наличием в грудной клетке около сердца среды с измененной электропроводимостью. Такие изменения электропроводимости могут давать обширные пневмонические процессы, газовый пузырь, располагающийся спереди, экссудат, смещающий сердце в ту или иную сторону, а это может искажать величину истинного вольтажа зубцов электрокардиограммы, большей частью уменьшая его. Если при наличии газового пузыря, располагающегося в передних отделах грудной клетки, наблюдается резко сниженный вольтаж всех зубцов электрокардиограммы, то иногда можно получить истинную картину вольтажа, сняв электрокардиограмму, как это предлагает Г. И. Аграчев, при положении больного спиной вверх, когда газовый пузырь может переместиться кверху, т. е. по направлению к спине, и таким образом будут устранены условия, снижающие вольтаж зубцов.

Наиболее часто у больных туберкулезом, согласно данным электрокардиографии, наблюдаются нарушения автоматизма, возбудимости, проводимости и сократимости сердца.

1. Нарушения функции автоматизма проявляются очень часто наблюдаемой синусовой тахикардией (ритм свыше 80 в минуту) и значительно реже — синусовой брадикардией (ритм менее 60 в минуту). Очень часто, особенно у детей и подростков, наблюдается синусовая и дыхательная аритмия (колебания ритма по электрокардиограмме, превышающие 12—15 ударов в минуту). Особенно часто наблюдаются синусовые тахикардии и аритмии в начальном периоде заболевания при обострениях и вспышках туберкулезного процесса. При длительно текущих хронических процессах наблюдается нередко синусовая брадикардия.

2. Нарушения функции возбудимости наблюдаются довольно редко, проявляясь большей частью в виде экстрасистолии главным образом желудочкового типа (у 3—4% всех больных) и еще реже предсердной и атриовентрикулярной.

3. Нарушения проводимости наблюдаются довольно часто в виде замедления атриовентрикулярной проводимости — частичной атриовентрикулярной блокады — увеличение PQ до 0,19" и больше. Это наблюдается обычно на фоне повышенной возбудимости блуждающего, нерва. Реже наблюдается замедление внутрижелудочковой проводимости (QRS свыше 0,10 секунды).

4. Нарушение функции сократимости наблюдается очень редко в виде главным образом механической формы парадоксального пульса. Однако довольно часто бывают нерегулярные и преходящие гипосистолии отдельных сердечных сокращений.



1 | 2 | 3 | страница 4 | 5


предыдущая ||| следующая



Исследование высшей нервной деятельности

Схема характеристики высшей нервной деятельности больного по данным анамнеза и клинических наблюдений
Схема оценки основных процессов нервной деятельности
Схема исследования нервной системы
Методика фармакологического исследования функционального состояния центральной нервной системы

Электрокардиография и капилляроскопия в клинике туберкулеза
Электрокардиография
Капилляроскопия

Исследования функции внешнего дыхания

Функциональные исследования печени и секреторной функции желудка
Исследование секреторной функции желудка
Функциональное исследование печени




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное