Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Исследование спинномозговой жидкости

Туберкулез исследование спинномозговой жидкости

Исследование имеет решающее значение для диагноза туберкулезного менингита. В норме спинномозговая жидкость представляется прозрачной, бесцветной, с небольшим удельным весом (1006—1007) и слабощелочной реакцией. Цитоз в 1 мм3 равен 0—6 лейкоцитам. Спинномозговая жидкость доставляется в лабораторию в двух пробирках, одна из которых идет для бактериологического исследования на туберкулезные бактерии, определения количества белка и глобулиновых реакций, другая — для подсчета лейкоцитов с одновременным исследованием цитограммы ликвора. Цитологический состав спинномозговой жидкости является одним из ценных признаков, позволяющих судить о характере туберкулезного процесса спинномозговых оболочек.

Методика счета. Подсчет лейкоцитов производится в свежей жидкости до образования пленки, которая увлекает за собой массу лейкоцитов. Доставленную жидкость хорошо перемешивают вращением пробирки между ладонями в течение 2 минут. Равномерно смешанную жидкость набирают в смеситель для подсчета лейкоцитов, причем предварительно до метки 1 набирают 30% раствор уксусной кислоты и вслед за этим до метки 11 — смешанную жидкость. Подсчет лейкоцитов производится по всей камере Фукс-Розенталя. Затем спинномозговая жидкость центрифугируется. Из центрифугата приготовляются мазки, которые высушиваются на воздухе, фиксируются метиловым спиртом (в течение 3—5 минут) и окрашиваются по модифицированному методу Романовского, т. е. смесью азур-эозина. Препараты спинномозговой жидкости надо красить не более 5—6 минут, причем смесь азур-эозина, употребляемую обычно для окраски мазков крови, следует разводить дестиллированной водой в два раза.

По данным большинства литературных источников, спинномозговая жидкость больных туберкулезным менингитом считается лимфоцитарной, что служит нередко дифференциально-диагаостическим признаком. Однако цитограмма спинномозговой жидкости в зависимости от фазы заболевания может иметь различный характер: 1) лимфоцитарный, 2) лимфоцитарно-нейтрофильный с преобладанием лимфоцитов, 3) нейтрофильно-лимфонитарный с преобладанием нейтрофилов, 4) нейтрофильный.

Бактериоскопическое исследование на туберкулез производится следующим образом: пробирку с доставленной жидкостью оставляют в вертикальном положении на 8—10 часов в прохладном месте, чтобы дать образоваться пленочке. Эта пленочка при своем образовании увлекает за собой форменные элементы и туберкулезные бактерии, если таковые имеются. Пленочку необходимо взять целиком на препарат, что часто бывает очень трудно вследствие ее нежной структуры. Лучше всего это удается таким способом: чистому предметному стеклу придают слегка наклонное положение, держа его над стерильной чашкой Петри; исследуемую жидкость медленно льют на стекло, причем жидкость стекает в подставленную чашку, а пленочка остается на стекле, где ее тотчас же расправляют двумя препаровальными иглами, чтобы она не собралась в комочек. Препарат тщательно высушивают при комнатной температуре и красят по Циль-Нильсену на туберкулезные бактерии. Если заметной пленочки нет, препараты приготовляют из центрифугата. Центрифугировать жидкость надо не менее 15—20 минут. При отрицательном результате бактериоскопического исследования спинномозговую жидкость подвергают флотации при количестве от нескольких капель до 10—15 мл.



Общеклиническое исследование мокроты

Техника исследования мокроты
Приготовление препаратов
Фиксация и окраска препаратов на туберкулез по Циль-Нильсену
Исследование мокроты методом флотации

Исследование мочи

Исследование кала

Исследование спинномозговой жидкости

Исследование плеврального экссудата

Диагностика туберкулезных лимфаденитов методом пункции

Дифференциальная диагностика туберкулезных лимфаденитов

Прижизненное цитологическое исследование костного мозга у туберкулезных больных

Цитологическое исследование свищей у костнотуберкулезных больных

Цитологические изменения крови при туберкулезе

Красная кровь

Антибактериальные препараты и гемограмма
Искусственный пневмоторакс и гемограмма
Туберкулин и гемограмма

Бактериологическая диагностика туберкулеза

Ускоренные методы исследования материала от туберкулезных больных

Дифференциация микобактерий туберкулеза от кислотоустойчивых сапрофитов

Биологический метод

Определение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза
Схема определения стрептомициноустойчивости




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное