Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Сущность действия лечебного пневмоторакса

Сущность действия лечебного пневмоторакса

Сущность действия искусственного пневмоторакса выяснена не окончательно. Существуют крайне противоречивые гипотезы по этому вопросу.

Известно, что после введения воздуха в плевральную полость легкое сокращается в объеме. Пневмоторакс нейтрализует силу молекулярного сцепления между плевральными листками, что уменьшает эластическое растяжение легкого, а также влияние дыхательной травмы в пораженных отделах. Нередко наступает избирательное спадение пораженного участка легкого с ограничением дыхательных движений. Одновременно наступают изменения в структуре паренхимы легкого, в лимфатических и кровеносных сосудах и нервах его. Все это благоприятствует затиханию патологического процесса.

Распространенное мнение, что под влиянием искусственного пневмоторакса наступает функциональный покой или иммобилизация сдавленного легкого, оспаривается многими исследователями, которые доказывают даже усиление функции легкого при искусственном пневмотораксе (В. А. Равич-Щербо, И. А. Шаклейн и др.).

Кроме того, многочисленные клинические наблюдения показали, что процесс часто затихает при отсутствии значительного коллапса и, наоборот, нередко прогрессирует при большом спадении легкого.

Также оспаривается гипотеза, что действие искусственного пневмоторакса объясняется застойной гиперемией, замедлением крово- и лимфообращения. Эти изменения носят кратковременный характер вследствие сдавления мелких вен и капилляров в периферических отделах легкого при гипотензивном пневмотораксе и быстро ликвидируются благодаря резервному капиллярному руслу.

Многие авторы доказывают ускорение крово- и лимфообращения, особенно в здоровых отделах частично сжатого легкого, в связи с усилением дыхательных функций. Установлено, что под влиянием гипотензивного искусственного пневмоторакса повышается тканевое дыхание, усиливаются окислительно-восстановительные процессы, ускоряется разрушение туберкулезных бактерий, нейтрализуются токсины и продукты тканевого распада. Этими сдвигами отчасти объясняются наступающие при лечебном пневмотораксе дезинтоксикация и восстановление компенсации.

В поджатом легком изменяется морфология воспалительного процесса, наступает преобладание продуктивной фазы над экссудативной, возникают склеротические, репаративные процессы.

В свете физиологического учения И. П. Павлова мы понимаем, что регулирует и управляет всеми указанными сдвигами нервная система, разветвления и окончания сети блуждающего и симпатического нервов в легких, а также соответствующие отделы центральной нервной системы. Введенный в плевральную полость воздух становится раздражителем нервных разветвлений не только в плевре, но и во всем нервно-мышечном аппарате легкого.

Возникает плеврально-легочный рефлекс, который, как показали экспериментальные и клинические наблюдения, влияет на сократительность легочной ткани и бронхиального дерева.

В результате раздражения рецепторов стенок кровеносных и лимфатических сосудов наступают изменения крово- и лимфообращения в сжатом легком.

Нервнорефлекторное влияние пневмоторакса лучше выявляется при так называемом гипотензивном пневмотораксе, ведущемся при сравнительно небольшом повышении давления воздуха в плевральной полости — ниже атмосферного давления и хуже при большом спадении легкого.

Непосредственный терапевтический эффект искусственного пневмоторакса (снижение интоксикации) можно объяснить рефлекторным действием на нервнотрофические и защитные механизмы всего организма.

Лечебное действие искусственного пневмоторакса нельзя представлять с точки зрения только легочной патологии.



Лечебный пневмоторакс

Сущность действия лечебного пневмоторакса

Аппарат для наложения искусственного пневмоторакса

Показания и противопоказания к наложению искусственного пневмоторакса

Наложение искусственного пневмоторакса

Показания манометра при наложении искусственного пневмоторакса и при поддуваниях

Методика ведения искусственного пневмоторакса

Эффективность и длительность искусственного пневмоторакса

Осложнения искусственного пневмоторакса

Прекращение искусственного пневмоторакса




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное