Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Особая форма пневмонических явлений при туберкулезном бронхадените (инфильтрирование)



Туберкулезный бронхаденит
Формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
Симптомы туберкулезного бронхаденита
Особая форма пневмонических явлений при туберкулезном бронхадените (инфильтрирование)
Туберкулез бронха
Лечение туберкулезного бронхаденита

Кровохаркание при туберкулезном бронхадените

В связи с бронхаденитами выделена особая форма пневмонических явлений в корне легкого, которую раньше называли инфильтрированием.

Клиническое течение подобных форм весьма разнообразно. При некоторых из них наблюдается довольно тяжелое общее состояние и лихорадочная температура (38—38,5°). При других легочные изменения представляют только рентгенологическую находку и протекают без болезненных симптомов и повышения температуры.

В последнее время выяснилось (А. Е. Прозоров), что при этом бывают два процесса: ателектаз и действительно пневмонические явления.

Ателектаз вызывается как сдавлением бронха лимфатическим узлом, так и воспалительным процессом, захватывающим бронхиальную стенку. Сдавления долевого бронха бронхопульмональными лимфатическими узлами известны главным образом у детей; нам их приходилось видеть и у взрослых. При некоторых ателектазах возможно частичное восстановление проходимости бронха и хотя бы некоторое расправление пораженной части легкого. При полном закрытии бронха доля или сегмент легкого подвергается резкому сморщиванию и уплотнению. Окружающая легочная ткань занимает пространство спавшейся доли. Расправление здоровых частей легкого до некоторой степени происходит за счет включения в дыхание недышащих запасных альвеол. Наряду с этим, наблюдается и эмфизематозное, функционально вредное растяжение легочной ткани.

На фоне ателектатического цирроза иногда развивается туберкулезный процесс. Выраженные фиброзные изменения при этом маскируют, свежие проявления туберкулеза.

Клинический анализ давно указывал на ателектатический характер многих прикорневых инфильтратов. При аускультации обычно обнаруживается ослабленное дыхание и весьма редко бронхиальное, хотя бы тихое. Слышны часто только сухие хрипы, возникающие в измененных бронхах, а не та крепитация, которая характерна для пневмонических альвеолярных процессов. Мокроты обычно мало и в ней нет туберкулезных микобактерии

Чисто пневмонические явления, наблюдаемые в прикорневой зоне, чаще всего протекают благоприятно. Их длительность и. тяжесть во многом зависят от туберкулезного процесса в бронхопульмональных лимфатических узлах.

Прикорневые склерозы наблюдаются не только в результате прикорневых пневмоний и ателектазов. Расстройство лимфообращения, вызванное бронхаденитом, и ретроградные токи лимфы сами по себе могут явиться причиной интерстициальных воспалительных изменений и склероза (гилюсные катарры Александровского и Морозовского).

С поражением бронхопульмональных лимфатических узлов и лимфогенным генезом связываются фиброзные явления не только вокруг корня легкого, но и в других местах легочной паренхимы. При рентгенологическом исследовании легочный фиброз лимфогенной природы имеет неправильно тяжистый рисунок, встречается чаще всего на одной стороне и захватывает сравнительно ограниченный легочный участок.

Бронхадениты и склеротические явления в корне легкого вызывают значительные изменения в бронхах. Деформация бронхов нередко ведет к образованию бронхоэктазий. Рентгенологически они не всегда легко определяются и только постоянное выделение гнойной мокроты заставляет их искать.

Частым спутником прикорневых склерозов и бронхоэктазий являются периодические кровохаркания. Причиной их считают варикозно расширенные вены в деформированных бронхах (В. А. Чуканов). Кровотечения иногда связаны с туберкулезным изъязвлением сосудов (Андерс).

Значительно чаще туберкулезный процесс наблюдается в стенке бронха, прилежащего к пораженным лимфатическим узлам. Туберкулезные грануляции сначала врастают в капсулу лимфатического узла, затем в прилегающую к нему клетчатку и дальше вплоть до слизистых желез бронха. Вместе со слизью туберкулезные микобактерии могут попасть в просвет бронха (А. И. Струков). Следующим этапом является поражение стенки бронха и развитие не только катаррального туберкулезного бронхита, но и гранулом в стенке бронха.



Похожие статьи:

Первичный туберкулез (начальный период заболевания)
Симптомы первичного туберкулеза
Диагностика первичного туберкулеза
Поражения легких при первичном туберкулезе
Лечение первичного туберкулеза

Милиарный туберкулез
Острый туберкулезный сепсис
Тифоидная форма милиарного туберкулеза
Менингеальная форма
Легочная форма
Лечение милиарного туберкулеза

Гематогенно-диссеминированный туберкулез
Основной метод диагностики гематогенно-диссеминированного туберкулеза
Лечение при гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких

Инфильтративный туберкулез легких
Подгруппы туберкулезного легочного инфильтрата:
- типичный инфильтрат
- прикорневой инфильтрат
- мягкоочаговый туберкулез
Фазы развития инфильтрата:
- фаза рассасывания, фаза уплотнения, фаза распада
фаза обсеменения
Диагностика инфильтративного туберкулеза легких
Лечение инфильтративного туберкулеза легких

Очаговый туберкулез легких
Симптомы и диагностика очагового туберкулеза легких
Лечение очагового туберкулеза легких

Казеозная пневмония
Отличие лобарной казеозной пневмонии от лобарной инфильтративной (лобита)
Лечение казеозной пневмонии

Хронический фиброзно-кавернозный туберкулез
Диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза
Симптомы фиброзно-кавернозного туберкулеза:
- кашель
- нарушения терморегуляции
- боли в груди
- одышка
Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза

Цирротический туберкулез легких

Туберкулезный плеврит
Туберкулезный плеврит - первый клинический симптом
Сухой плеврит
Лечение сухого плеврита
Экссудативный плеврит
Клиника экссудативного плеврита
Диагностика экссудативного плеврита
Лечение экссудативного плеврита
Гнойный туберкулезный плеврит или туберкулезная эмпиема
Лечение при туберкулезной эмпиеме




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное