Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Туберкулезный эпендиматит и хориоидит

Туберкулезный эпендиматит

В литературе имеются прямые указания отечественных морфологов и клиницистов на то, что от 77 до 90% туберкулезных менингитов протекают с явлениями перивентрикулярного энцефалита, часто с бугорковыми высыпаниями на эпендиме желудочков мозга и сосудистых сплетениях, иногда с формированием кистозных образований в боковых желудочках (М. А. Скворцов, А. И. Струков, Ф. Е. Агейченко, П. П. Ерофеев, А. П. Авцын, Б. Н. Клосовский, А. Е. Рабухин, Д. С. Футер, В. Е. Прохорович, С. О. Дулицкий, Н. О. Василевич и др.).

Многие из наблюдавшихся нами случаев туберкулезного менингита, принимавшего затяжное течение и дававшего повторные вспышки воспалительного процесса, имеют своим первичным источником поражение туберкулезным процессом сосудистых сплетений боковых желудочков мозга. Проводя стрептомицинотерапию центральной нервной системы путем субарахноидального и внутримышечного введения препарата, мы не доводим его в надлежащей дозировке в полость боковых желудочков мозга и тем самым не ликвидируем в корне туберкулезную инфекцию центральной нервной системы.

Когда клиническая неврологическая картина заболевания характеризуется длительным волнообразным течением, т. е. когда одновременно приходится наблюдать и регресс, и прогресс патологических формаций в мозгу, а исследование ликвора боковых желудочков указывает на пораженность этой области головного мозга патологическим процессом, тогда необходимо менять стандартный метод стрептомицинотерапии. Обычно при указанном осложнении при туберкулезном менингите имеется значительно повышенное содержание белка и клеточных элементов в ликворе желудочного мозга, чаще большее, чем в жидкости поясничного отдела.

При описанном осложнении стрептомицин следует вводить непосредственно в полость боковых желудочков мозга. Широкой фрезой делают в черепной кости обычное отверстие, как для стандартных пункций переднего или заднего рога бокового желудочка, и таким путем создают место для постоянного введения стрептомицина в полость желудочков. Стрептомицин вводят в дозах 50000 единиц для взрослого больного; частота введения — до 100 инъекций в течение месяца.

В промежутках между вентрикулярными введениями антибиотик вводят также и субарахноидально путем обычного поясничного прокола, согласно описанной нами выше схеме. Длительность лечения не менее двух месяцев.

Так, у одного нашего больного была удалена туберкулома из полости бокового желудочка. Больному вводили в течение двух месяцев стрептомицин в полость бокового желудочка. По прошествии 4 лет больной в хорошем состоянии. Это наблюдение послужило поводом к применению указанного способа введения антибиотика и при осложнении туберкулезного менингита явлениями перивентрикулярного энцефалита и хориоидита. У ряда наших больных это дало несомненный положительный результат.



Похожие статьи:

Туберкуломы головного мозга

Клиника и диагностика туберкулом головного мозга

Лечение туберкулом головного мозга

Последствия туберкулезного менингита

Туберкулезный эпендиматит и хориоидит




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное