Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Хроническая туберкулезная интоксикация

Хроническая туберкулезная интоксикация у детей

Для общего лимфаденита характерны и периодические припухания одного или нескольких лимфатических узлов до размеров большого боба или голубиного яйца; потом эти узлы снова возвращаются к исходной величине. Почти никогда такие лимфатические узлы не доходят до расплавления и распада. Этот факт следует отнести к симптомокомплексу хронической туберкулезной интоксикации как признак волнообразного течения туберкулеза. У подростков постепенно, с исчезновением хронической интоксикации, лимфатические узлы становятся меньше и, наконец, совсем не пальпируются.

Температурная реакция при этой форме туберкулеза выражена нерезко и не имеет характерной кривой. Она дает субфебрильные колебания до 37,2—37,5°, последние иногда очень упорны. Изредка наблюдается неправильная температура с размахами между утренним и вечерним измерением в 1° и больше. Иногда температура не поднимается выше 37°, но все время сохраняет эти большие размахи. Часто дети и родители не замечают этого субфебрилитета, и только при регулярных измерениях два или три раза в сутки по поводу других патологических симптомов обнаружи-вают указанные повышения температуры. Однако внимательное наблюдение над ребенком показывает, что в период поднятия температуры ребенок становится более утомленным, раздражительным и иногда сам просится лечь в кровать.

В некоторых случаях при низкой субфебрильной температуре отмечается подъем ее на один день до высоких цифр — 38,5—39°. Это так называемые «свечки», без наличия каких-либо новых очагов в организме ребенка и без особого ухудшения общего состояния. Эти «свечки» характерны для туберкулезной инфекции; они наблюдаются и при локальных формах, например, при туберкулезном мезоадените, бронхоаденитах, и, по нашему мнению, объясняются также токсическим влиянием на теплорегулируютцие центры. Туберкулиновые пробы Пирке или Манту обычно положительные, но не такие интенсивные, как при локальных формах детского туберкулеза. Однако в некоторых случаях (около 1%) при несомненно выраженной хронической туберкулезной интоксикации может длительно отсутствовать туберкулиновая аллергия. В особенности часто это наблюдается у детей раннего возраста. Иногда это зависит от конституциональной малой кожной чувствительности, тогда эта аллергия бывает стойкой. Чаще наблюдаются колебания кожной чувствительности в зависимости от состояния вегетативной нервной системы и тогда временно отрицательные туберкулиновые пробы через некоторое время становятся положительными. При массовой амбулаторной работе приходится все же базироваться на положительной аллергии при диагнозе хронической туберкулезной интоксикации, но при ясной клинической картине необходимо повторно проводить туберкулинодиагностику и нередко видеть переход отрицательной аллергии в положительную.

Как было указано выше, в легких и бронхиальных узлах не удается выявить ни клинически, ни рентгенологически явных патологических изменений. У старших детей иногда можно найти остатки уже закончен-ного первичного комплекса в виде небольшого очага Гона или рубцового корня с петрификатами или без них. В то же время симптомы хронической интоксикации выражены резко. Это — поздняя форма хронической интоксикации, представляющая исход уже перенесенного первичного легочного процесса, наличие же петрификатов еще более убедительно подтверждает туберкулезную этиологию данного симптомокомплекса.

Все эти патологические проявления резко нарушают состояние ребенка, делают его по-настоящему больным и требуют соответствующих профилактических и лечебных мероприятий. Они могут быть различны в зависимости от большей или меньшей степени тяжести симптомов. Поэтому хроническая туберкулезная интоксикация подразделяется на две степени: легкую (I1) и тяжелую (I2).


предыдущая ||| следующая

1 | 2 | 3 | страница 4 | 5 | 6



Похожие статьи:

Туберкулез у детей

Ранний период первичной инфекции при туберкулезе у детей

Локальные формы первичного туберкулеза у детей

Физикальные симптомы и рентгенологическая картина при туберкулезе у детей:
- перкуссия
- осложненный первичный комплекс
- бронхоадениты
- симптом Корани
- хроническая туберкулезная интоксикация
- диссеминированные формы туберкулеза легких
- плевриты

Общий милиарный туберкулез у детей:
- менингеальная форма
- тифоидная форма
- легочная форма
- казеозная пневмония
- клинические формы у старших детей и подростков

Лечение больных туберкулезом детей:
- питание
- специальные методы лечения

Антибактериальная терапия больных туберкулезом детей:
- парааминосалициловая кислота




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное