Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее

Менингеальная, тифоидная, легочная формы

Менингеальная формы у детей

Менингеальная форма. Здесь с самого начала преобладают общие симптомы: изменяется поведение ребенка, появляются резкая разбитость, плохое настроение и высокая температура, которая постепенно нарастает, доходит до 39° и выше и принимает постоянный тип. Появляются головные боли, сначала непостоянные, затем все более усиливающиеся, вскоре присоединяется рвота и постепенно нарастают и другие менингеальные симптомы. В дальнейшем развивается типичный менингит, от которого больной и погибает.

Тифоидная форма также начинается с предвестников, но довольно быстро переходит в острое состояние. Температура высокая, неправильного типа, пульс очень частый. Ребенок вял, апатичен, аппетит резко понижен. Селезенка и печень значительно увеличены. Похудание нарастает очень быстро, общая интоксикация резко выражена. Со стороны дыхательных путей отмечаются кашель и явления бронхита. Иногда эти легочные явления отсутствуют. Смерть наступает при явлениях гипертермии и коматозного состояния. Диазореакция иногда выпадает резко положительной.

Больные этой формой милиарного туберкулеза очень часто попадают в больницу под диагнозом тифа, и только на секции выясняется ошибка.

Легочная форма в чистом виде встречается редко, обычно к ней присоединяется менингит. Но с самого начала у этих больных преобладают легочные явления. Довольно постоянным симптомом является одышка и цианоз. Количество дыханий в минуту - иногда достигает 60 и выше, в особенности после движения.

Перкуссия дает очень мало, при аускультации выслушиваются бронхитические хрипы в небольшом количестве. Иногда наблюдается сухой, мучительный кашель, не поддающийся терапевтическим вмешательствам. Температура повышена, но не достигает слишком высоких цифр. Все описанные симптомы иногда бывают выражены нерезко и тогда решающей для диагностики является рентгенограмма. Она дает характерную картину: оба легких равномерно усеяны мельчайшими однотипными очагами; по периферии исчезает легочный рисунок. Часто одновременно отмечаются резкие воспалительно-измененные внутригрудные железы.

Очень важным диагностическим признаком при всех типах милиарного туберкулеза служит высыпание на коже папулонекротических туберкулидов, которые указывают на наводнение организма туберкулезными палочками и ухудшают прогноз. Но все же диагностика общего милиарного туберкулеза очень нелегкая, особенно в начале, так как болезнь протекает, как острая инфекция. Здесь не помогает и туберкулинодиагностика, так как туберкулиновые реакции в разгаре болезни становятся отрицательными.

Деление общего милиарного туберкулеза на острые и хронические формы не всеми принимается; однако, несомненно, он иногда имеет довольно длительное течение и даже наклонность к обратному развитию.

Лечение в настоящее время заключается во введении стрептомицина внутримышечно, одновременно с приемом внутрь ПАСК или фтивазида, а при осложнении менингитом и субарахноидальным введением стрептомицина или салюзида.

У детей раннего возраста диагностика еще более трудна, так как у них все симптомы иногда бывают выражены очень слабо и, по мнению И. В. Цимблера, особенно резко выражен полиморфизм клинической картины.



Похожие статьи:

Туберкулез у детей

Ранний период первичной инфекции при туберкулезе у детей

Локальные формы первичного туберкулеза у детей

Физикальные симптомы и рентгенологическая картина при туберкулезе у детей:
- перкуссия
- осложненный первичный комплекс
- бронхоадениты
- симптом Корани
- хроническая туберкулезная интоксикация
- диссеминированные формы туберкулеза легких
- плевриты

Общий милиарный туберкулез у детей:
- менингеальная форма
- тифоидная форма
- легочная форма
- казеозная пневмония
- клинические формы у старших детей и подростков

Лечение больных туберкулезом детей:
- питание
- специальные методы лечения

Антибактериальная терапия больных туберкулезом детей:
- парааминосалициловая кислота




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное