Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее
Серозный туберкулезный менингит

Кроме двух основных форм менингита, по характеру изменений можно выделить и чисто серозное воспаление мозговых оболочек специфической, туберкулезной природы. Этот тип воспаления был констатирован на секционном столе (П. П. Ерофеев) и нашел свое подтверждение в клинике (А. А. Кисель, И. В. Цимблер, Д. С. Футер, Н. О. Василевич). При этой форме наблюдается острое развитие менингеального синдрома, патогномоничного по клинической симптоматике и ликворологическим изменениям туберкулезному менингиту, но с быстрым и благоприятным исходом, полной ликвидацией менингеальных симптомов и стойкой нормализацией клеточного и химического состава спинномозговой жидкости.

Такие формы туберкулезного менингита могут возникать первично как проявление первой острой фазы воспаления, не получившего дальнейшего прогрессирующего развития в силу высокой резистентности физиологических систем организма, а также вторично как аллергическая реакция сенсибилизированных оболочек после перенесенного и излеченного ранее туберкулезного менингита.

Эта форма так называемого серозного туберкулезного менингита по аналогии с возникающими реактивными серозными плевритами и перитонитами, как правило, заканчивается благоприятно, но вначале может клинически протекать тяжело.

Изменения, происходящие в сосудах мозга в остром периоде менингита, представляют картину эндоваскулитов с частичной или полной облитерацией просвета; они являются причиной часто наблюдаемых кровоизлияний и участков размягчения в веществе мозга, что находит свое отражение в возникновении параличей или парезов конечностей, а также других проявлений очагового поражения.

Наступающие в течение воспалительного процесса под влиянием специфического антибактериального лечения репаративные изменения ведут к соединительнотканному уплотнению мозговых оболочек, к образованию в субарахноидальном пространстве в начале рыхлых, а затем и уплотняющихся спаек (арахноидит), которые ведут, с одной стороны, к пониженной резорбции ликвора, а с другой — к нарушению крово- и лимфообращения и ликворообразования с последующим (в ряде случаев) развитием водянки со всеми вытекающими отсюда неблагоприятными последствиями.

Клиническое выздоровление от туберкулезного менингита, которое достигается при ранней постановке диагноза, при своевременном и методически правильном лечении больных, не гарантирует их от обострений менингеального процесса или нового рецидива болезни. Патогенетической причиной этих обострений и рецидивов являются сохранившие свою активность туберкулезные очаги, расположенные чаще всего в глубоких отделах центральной нервной системы, недоступных непосредственному воздействию антибиотиков или сохранивших в себе жизнеспособных и патогенных микробов в результате возникшей у них лекарственной устойчивости к длительно применявшимся антибактериальным препаратам.

Рентгенологические исследования (А. В. Александрова) черепа больных, перенесших туберкулезный менингит и длительно лечившихся стрептомицином и ПАСК, позволяют констатировать в ряде случаев на краниограммах появление спустя 1—3 года от начала болезни очагов обызвествления, что указывает на длительность течения специфического воспалительного процесса до момента его выраженного затихания. Наряду с этим, описаны случаи вскрытий лиц, перенесших в свое время туберкулезный менингит и умерших от случайных причин, когда при изучении секционного материала не было обнаружено никаких патоморфологических изменений, указывавших на перенесенный ранее специфический воспалительный процесс. Несомненно, что такой исход возможен при раннем распознавании туберкулезного менингита и своевременном лечении.



Похожие статьи:

Туберкулезный менингит

Две основные формы туберкулезного менингита

Серозный туберкулезный менингит

Клиника при туберкулезном менингите

Лечение при туберкулезном менингите:
- схема субарахноидального введения стрептомицина взрослым больным
- ПАСК и фтивазид
- общеукрепляющие и стимулирующие средства

Исходы туберкулезных менингитов




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное