Get Adobe Flash player
  • » Проба Манту

    Проба Манту Реакция Манту производится следующим образом. Набрав предварительно стерильным шприцем туберкулиновый раствор соответствующего разведения, вкалывают тонкую иглу с косым срезом в толщу кожи параллельно поверхности кожи...
    Читать далее
  • » Лечение водой

    Лечение водой при туберкулезе К закаливающим процедурам относится также лечение водой: обтирание, души, купание в реке и в море. Наиболее показанная и часто применяемая процедура — обтирание. Его производят варежкой или полотенцем, смоченными в воде комнатной температуры...
    Читать далее
  • » Плевриты

    Плевриты Плевриты острые, подострые и хронические, имеющие самостоятельное значение в общей картине заболевания, выделяются как отдельная форма при классификации туберкулеза легких...
    Читать далее
  • » Симптомы туберкулеза

    Симптомы туберкулеза Упадок питания и истощение являются симптомами прогрессирующего хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза (чахотки). На ранних этапах туберкулеза при хорошей сопротивляемости организма и удовлетворительной компенсации...
    Читать далее
Клиника при туберкулезном менингите

Что касается дальнейшего прогрессирования болезни, то надо учесть, что описываемые в классических руководствах по туберкулезу и детским болезням клинические симптомы трех периодов туберкулезного менингита в настоящее время потеряли свою актуальность, так как все заболевшие туберкулезным менингитом больные в тот или иной срок развития болезни госпитализируются и подвергаются энергичному антибактериальному лечению. Современные методы лечения резко изменили естественный ход развития болезни.

Наиболее выраженными ранними симптомами начальной (после продромального периода) фазы острого периода болезни еще до начала лечения являются: упорная, постепенно нарастающая головная боль, достигающая иногда большой интенсивности и заставляющая больного кричать, и 2) рвота, наступающая и повторяющаяся вне зависимости от приема пищи. Больной в этот период адинамичен, сонлив, сознание часто помрачено; бессознательное состояние чаще наблюдается у маленьких детей. Больной лежит в постели, отвернувшись от света (светобоязнь), на боку, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами (менингеальная поза). Аппетит отсутствует или понижен, часто наблюдается задержка стула. Температура субфебрильная или фебрильная с самого начала болезни, или постепенно повышающаяся. Больной возбудим, при исследовании неохотно вступает в контакт. На лице и туловище нередко отмечаются быстро возникающие и исчезающие, меняющие свою локализацию, розового цвета пятна (пятна Труссо). Кожная чувствительность повышена. Наблюдается красный разлитой дермографизм. Существенное значение имеет ригидность затылочных мышц разной степени, положительный симптом Кернига, Брудзинского (верхний и нижний). Сухожильные рефлексы могут быть повышены или снижены; брюшные рефлексы часто отсутствуют или также снижены.

Внутричерепное давление повышено. Спинномозговая жидкость прозрачная, слегка опалесцирующая. Число клеток достигает нескольких сотен в 1 мм3 (100—400), уровень белка составляет 0,6—2%, сахар незначительно понижен (в норме 50—70 мг%), хлориды также (в норме 700—720 мг%). Реакции Панди и Нонне-Апельта положительные.

Начатое в этот острый период лечение антибиотиками в не тяжелых и не поздно диагносцированных случаях уже после нескольких субарахноидальных инъекций (в среднем после 8—10) довольно резко меняет всю симптоматику болезненного процесса. Вегетативные расстройства смягчаются. Больной становится более активным, контактным, менее сонливым, появляется аппетит, снижается температура; другими словами, общие симптомы интоксикации ослабевают, улучшается общее состояние. Менингеальные же симптомы в большинстве случаев, наоборот, несколько усиливаются, усиливаются также показатели воспаления в спинномозговой жидкости. На увеличение их, помимо продолжающегося прогрессирования местного процесса, оказывает влияние методика лечения, сопровождающаяся частой травматизацией оболочек спинномозговыми пункциями и химическим раздражением их вводимым антибиотиком (стрептомицином). Помимо общих менингеальных симптомов, у таких больных можно наблюдать нарушения со стороны черепномозговой иннервации, парез лицевого, отводящего и глазодвигательного нервов, что объясняется вовлечением их в воспалительный процесс, развивающийся на основании мозга. Могут наблюдаться и очаговые симптомы в виде двигательных расстройств — параличи и парезы верхних и нижних конечностей. Следует подчеркнуть, что очаговые изменения отмечаются преимущественно у больных при поздней постановке диагноза и обычно возникают в конце первого и начале второго месяца болезни.


предыдущая ||| следующая

1 | страница 2 | 3 | 4 | 5 | 6



Похожие статьи:

Туберкулезный менингит

Две основные формы туберкулезного менингита

Серозный туберкулезный менингит

Клиника при туберкулезном менингите

Лечение при туберкулезном менингите:
- схема субарахноидального введения стрептомицина взрослым больным
- ПАСК и фтивазид
- общеукрепляющие и стимулирующие средства

Исходы туберкулезных менингитов




Открытие микобактерий туберкулеза

Предположения о заразительности туберкулеза высказывали еще во времена Гиппократа. Однако более определенные клинические и экспериментальные данные об инфекционной природе этого заболевания были получены лишь к середине прошлого века...

Читать далее

Туберкулинодиагностика

В настоящее время одним из основных методов определения туберкулезной инфекции в организме является применение аллергических туберкулиновых реакций...

Читать далее

Туберкулез легких

Легкие являются одной из самых частых локализаций туберкулезного процесса. Поражение легких туберкулезом является проявлением общего заболевания...

Читать далее

Общие симптомы туберкулеза

Трудности своевременного распознавания туберкулеза связаны со многими причинами, но главной из них является то, что туберкулезное заболевание в раннем периоде характеризуется больше общими, чем местными симптомами...

Читать далее

Флюорография

Флюорография — фотографирование теневого рентгеновского изображения с флюоресцирующего экрана на небольшого размера пленку — не рассматривается советской медицинской наукой как метод диагностики в общепринятом смысле этого понятия...

Читать далее

Проба Манту

Внутрикожная проба была предложена Манту и одновременно Менделем. Эта проба...

Читать далее

Патогенез туберкулеза

опросы патогенеза туберкулеза издавна являются предметом большого интереса и исследования многочисленных отечественных и зарубежных ученых...

Читать далее

Лихорадка при туберкулезе

Одним из наиболее частых и распространенных признаков туберкулезной инфекции является повышение температуры тела...

Читать далее

Методика рентгенологического исследования

Значение рентгенологического метода исследования в выявлении и характеристике туберкулезного заболевания, как в выраженных случаях, так и в начальных его проявлениях огромно...

Читать далее

Ранняя терапия туберкулеза

Болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды...

Читать далее

Основные принципы питания

Задача питания при туберкулезе — улучшить процессы обмена, повысить регенераторную способность тканей и иммунобиологические свойства организма...

Читать далее

Туберкулез в истории

Врачи древней Греции, в особенности в период ее расцвета, во главе с Гиппократом (V—IV век до нашей эры), знакомые с опытом индийской, вавилонской и египетской медицины и имевшие большой опыт в наблюдении больных, подробно описывали...

Читать далее

Хирургические методы лечения

С каждым годом в нашей стране все шире развивается и входит в практику хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом легких...

Читать далее

Торакопластика

Поднадкостничная резекция нескольких ребер носит название торакопластики. В начале развития этой операции...

Читать далее

Лечебный пневмоторакс

Основанием для возникновения идеи искусственного пневмоторакса послужили наблюдения физиологов и клиницистов в 20-х и 30-х годах прошлого столетия...

Читать далее
Добавить в избранное